Почему вам не стоит принимать поливитамины без назначения врача

Медики утверждают, что все больше людей сталкиваются с симптомами, связанными с высоким уровнем витамина B6. В это же время индустрия пищевых добавок практически во всем мире остается неконтролируемой.

Когда во время поездки из Джилонга в Мельбурн у Саймона Богеманна судорогой серьезно свело руку на руле, он забеспокоился. Мужчина, которому тогда было 43 года, начал каждую ночь чувствовать покалывание в ступнях и пальцах рук, это же ощущение преследовало его во время коротких обеденных перерывов на работе.

Лечащий врач объяснил симптом недостатком магния и порекомендовал Саймону пищевую добавку в дополнение к поливитаминам, которые тот принимал для лечения хронического заболевания. Богеманн не знал, что обе капсулы содержали дополнительный витамин B6, избыток которого мог привести к возникновению симптомов, которые он испытывал. Это тип повреждения нервов, известный как периферическая нейропатия.

Анализ крови, рекомендованный диетологом, показал, что уровень витамина B6 в его организме в 36 раз превышал рекомендуемый уровень.

Реклама безрецептурных витаминов индустрией здорового образа жизни приводит к увеличению числа людей с периферической нейропатией, связанной с избытком витамина B6 в крови. Доктор Дэвид Кановски, химик-патолог из патологоанатомического центра Салливана Николаидса в Брисбене, говорит, что большинство людей не знают, что потребляют слишком много этого витамина. Богеманн тоже понятия не имел, он просто «покупал безрецептурную добавку и думал, что она принесет ему пользу, а не вред». По его словам, заменить поливитамины на продукт без B6 оказалось непросто.

«Я узнал, что витамин B6 по какой-то причине добавляют во многие безрецептурные добавки», — говорит Саймон.

Витамин также содержится в некоторых энергетических напитках, сухих завтраках, протеиновых коктейлях и коктейлях для похудения.

Таблетки магния, обычно рекомендуемые для облегчения спазмов, часто содержат B6, поскольку он может способствовать усвоению магния. Но человек, принимающий две таблетки магния в день, может потреблять более 120 миллиграммов B6, что значительно превышает рекомендуемую диетическую норму для взрослых, которая составляет от 1,3 до двух миллиграммов в сутки.

Ранее считалось, что периферическая нейропатия вызывается дозами в сотни миллиграммов, принимаемыми в течение года и более, однако известны случаи, когда такие случаи возникали при дозировке всего 21 миллиграмм. Начальные симптомы включают онемение и покалывание в ступнях, которые могут распространяться вверх по ногам. Мышечные спазмы и боль могут ощущаться в руках и кистях.

В 2020 году Управление по контролю за оборотом терапевтических товаров Австралии выпустило предупреждение о безопасности. Два года спустя, все еще обеспокоенное недостаточной осведомленностью, ведомство снизило предел, при котором на продуктах должна быть предупреждающая этикетка, с пятидесяти миллиграммов B6 до десяти, а также запретило продукты с содержанием более ста миллиграммов.

Тем не менее, число случаев в стране продолжило расти. С января 2020 года по октябрь 2024 года Австралийская администрация лекарственных средств получила 81 сообщение о неблагоприятных явлениях периферической нейропатии, связанных с лекарственными средствами, содержащими витамин B6, причем большинство из них были зарегистрированы в течение последних двух лет.

Доктор Кановски утверждает, что реклама в социальных сетях и других медиа продвигает идею о том, что прием большего количества витаминов полезен для здоровья.

«Понятно, что если вы хотите бороться с вредными привычками, такими как курение или чрезмерное употребление алкоголя, возможно, это можно компенсировать с помощью витаминов», — говорит Кановски. Однако регулирующие органы большинства стран не вмешиваются в распространение БАДов, если только в продукте нет токсинов.

Диетолог Фиона Саммут считает, что ожидать от потребителей чтения и интерпретации отказов от ответственности и формулировок, напечатанных «мелким шрифтом», — это слишком большая просьба. По ее словам, люди, которые слышат утверждения о том, что витамины «повышают их энергию», могут принимать несколько добавок, думая, что они безвредны.

Хотя продукты питания обычно обогащаются витаминами по «конкретным, основанным на фактических данных причинам», например, хлеб, обогащенный витамином B1, аналогичной причины для обогащения витамином B6 нет, поскольку дефицит витамина B6 бывает не так высок. Большинство людей получают достаточное его количество из рыбы, нецитрусовых фруктов и крахмалистых овощей, а высокие дозы из натуральных пищевых источников не вызывают побочных эффектов.

У Сары в течение многих лет наблюдались симптомы периферической нейропатии, но она «никогда не задумывалась об этом», поскольку предполагала, что они связаны с болезнью Крона. Оглядываясь назад, она говорит, что симптомы появились примерно через год после того, как она начала принимать поливитамины, содержащие шестьдесят миллиграммов витамина B6, после операции по снижению веса в 2011 году, в дополнение к магнию, содержащему 82 миллиграмма, который она принимала в течение многих лет из-за судорог в ногах. Женщина ежегодно сдавала анализы крови по рекомендации диетолога, но только в конце 2021 года патологоанатомическая лаборатория проверила уровень витамина B6 и обнаружила, что он в пятнадцать раз превышает рекомендуемый диапазон.

В большинстве случаев после того, как уровень витамина B6 возвращается к норме, периферическая нейропатия постепенно проходит в течение полугода-года, но в некоторых тяжелых случаях она может стать необратимой.

Профессор Мэтью Кирнан, генеральный директор Neuroscience Australia, описал случай, который он наблюдал в своей клинической практике: сорокалетний пациент беспокоился, что у него заболевание двигательных нейронов, прежде чем врач связал симптомы у любителя спортзала с чрезмерным потреблением витамина B6 из добавок, которые он принимал в рамках своей фитнес-программы. Кирнан считает, что следует ограничить количество добавок, которые люди могут покупать, поскольку они не нужны тем, кто придерживается сбалансированной диеты.

«Ничто из этого не контролируется, — говорит профессор. — Так что, если вы пойдете в аптеку, они все там будут. Вы можете набрать целую корзину и купить».

Поддержать развитие блога можно на Boosty по ссылке.