Сокращение содержания мышьяка в питьевой воде снизило смертность на 50%

Масштабное 20-летнее исследование, охватившее почти 11 000 взрослых жителей Бангладеш, показало, что снижение содержания мышьяка в питьевой воде может снизить смертность от рака, сердечно-сосудистых заболеваний и других хронических заболеваний на половину. Это касается даже людей, подвергавшихся воздействию токсина в течение многих лет.

Масштабное 20-летнее исследование, в котором приняли участие почти 11 000 взрослых жителей Бангладеш, показало, что у людей, которые снизили содержание мышьяка в питьевой воде, риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, рака и других долгосрочных проблем со здоровьем был на 50% ниже, чем у тех, кто продолжал употреблять воду с высоким содержанием мышьяка. Эта работа подчеркивает, насколько важно иметь доступ к питьевой воде, свободной от мышьяка, и предлагает первые долгосрочные индивидуальные доказательства того, что снижение воздействия может сократить риск смерти даже для тех, кто жил с этим загрязнителем много лет. Результаты исследования опубликованы 17 ноября 2025 года в «Журнале Американской медицинской ассоциации» (JAMA).

Исследование было проведено учеными Колумбийского университета, Школы общественного здравоохранения Колумбийского университета Мейлмана и Нью-Йоркского университета. Природное содержание мышьяка в грунтовых водах остается серьезной проблемой во многих частях мира, отмечают исследователи. Только в США более 100 миллионов человек зависят от грунтовых вод, которые могут содержать мышьяк, особенно те, кто пользуется частными колодцами. Мышьяк — один из самых распространенных химических загрязнителей питьевой воды.

«Мы показываем, что происходит, когда люди, хронически подвергавшиеся воздействию мышьяка, прекращают его воздействие, — рассказал соруководитель исследования Лекс ван Гин из Обсерватории Земли Ламонт-Доэрти, входящей в состав Колумбийской климатической школы. — Мы предотвращаем смерти не только от будущего, но и от прошлого воздействия».

Соавтор исследования Фэнь Ву из Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета заявил, что полученные результаты являются самым убедительным на сегодняшний день подтверждением того, что снижение воздействия мышьяка тесно связано со снижением смертности. Группа наблюдала за здоровьем каждого участника в течение 20 лет и неоднократно анализировала образцы мочи для контроля уровня воздействия. По их словам, этот процесс повысил точность и надежность результатов.

«Видя, что наша работа помогла резко снизить смертность от рака и сердечно-сосудистых заболеваний, я понял, что ее влияние выходит далеко за рамки нашего исследования. Миллионы людей в Бангладеш и за ее пределами теперь пьют воду с низким содержанием мышьяка, — рассказал Джозеф Грациано, почетный профессор Школы общественного здравоохранения Колумбийского университета Мейлмана. — Мы впервые узнали о [проблеме в] Бангладеш благодаря статье в New York Times в 1998 году. Более двух десятилетий спустя это открытие оказалось весьма полезным: общественное здоровье часто становится последним отложенным вознаграждением».

У людей, у которых уровень мышьяка в моче снизился с высокого до низкого, показатели смертности были такими же, как и у тех, кто постоянно находился на низком уровне воздействия на протяжении всего исследования. Чем больше снижался уровень мышьяка, тем значительнее снижался риск смерти. Напротив, у людей, продолжавших пить воду с высоким содержанием мышьяка, не наблюдалось снижения риска смерти от хронических заболеваний.

Мышьяк — природный элемент, который накапливается в грунтовых водах. Поскольку он не имеет вкуса и запаха, люди могут годами, не подозревая об этом, пить зараженную воду. В Бангладеш около 50 миллионов человек употребляли питьевую воду с концентрацией мышьяка, превышающей установленный Всемирной организацией здравоохранения предел в десять микрограммов на литр. ВОЗ назвала это крупнейшим массовым отравлением в истории.

С 2000 по 2022 год в рамках проекта «Исследование влияния мышьяка на здоровье» (HEALS) было проведено наблюдение за тысячами взрослых и проверено более 10 000 колодцев в Араихазаре, Бангладеш, где многие люди пользуются неглубокими трубчатыми колодцами с концентрацией мышьяка от незначительной до чрезвычайно высокой. Исследователи периодически измеряли уровень мышьяка в моче участников — маркер поглощения мышьяка и косвенный показатель внутреннего воздействия — и регистрировали причины смерти. Эти индивидуальные данные позволили сравнить состояние здоровья тех, кто снизил воздействие, и тех, кто продолжал подвергаться высокому уровню воздействия.

В ходе проекта национальные и общественные программы проверяли колодцы в Арайхазаре на наличие мышьяка и маркировали их как безопасные или небезопасные, что побудило многие домохозяйства перейти на более безопасные колодцы или организовать более безопасные. Другие продолжали пользоваться загрязненными колодцами, создав естественную контрольную группу в рамках исследования.

За период исследования воздействие мышьяка в Арайхазаре значительно снизилось. Средняя концентрация мышьяка в воде, используемой жителями, снизилась примерно на 70%, поскольку многие домохозяйства перешли на более безопасные источники воды. Анализы мочи подтвердили это изменение: внутреннее воздействие мышьяка у участников снизилось в среднем примерно на 50% и оставалось на более низком уровне до 2022 года.

Эти закономерности сохранялись даже после корректировки с учетом различий в возрасте, курении и социально-экономическом статусе. Участники, чье воздействие оставалось высоким или увеличивалось с течением времени, продолжали сталкиваться со значительно более высоким риском смерти от хронических заболеваний. Исследователи сравнили эффект от сокращения воздействия мышьяка с отказом от курения: риски для здоровья не исчезают сразу, но постепенно снижаются с течением времени.

Поддержать работу блога донатом можно по ссылке.