Некоторые растительные добавки действительно помогают при депрессии: ученые исследовали 64 уже известных продукта

Комплексный анализ 209 клинических испытаний показал, что более 60 безрецептурных растительных и пищевых добавок были протестированы на предмет эффективности при депрессии, хотя качество доказательств сильно различается. Известные средства — зверобой и шафран — часто не уступают по эффективности рецептурным антидепрессантам, в то время как многие новые продукты демонстрируют неоднозначные результаты.

Многим, кто борется с симптомами депрессии, знакомы такие средства, как зверобой или добавки с омега-3. Помимо них, существует широкий спектр безрецептурных препаратов, рекламируемых как потенциально эффективные средства от расстройства. В недавнем обзоре клинических испытаний ученые выявили 64 продукта, протестированных при депрессии, и обнаружили, что убедительность доказательств их эффективности значительно разниться.

Депрессия становится все более распространенной, настолько, что ее иногда это называют эпидемией. Глобальная статистика говорит, что депрессия является одним из самых распространенных психических заболеваний. На 2021 год зарегистрировано около 357 миллионов случаев в мире, при этом распространенность расстройства составила около 332 миллионов человек. Возраст-стандартизированная заболеваемость на 100 000 населения составила примерно 4333 случая, а распространенность — около 4007 случаев. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оценивает, что около 280-322 миллионов человек испытывают депрессию, что равно примерно 4-5% населения планеты. Женщины страдают депрессией на 50% чаще, чем мужчины.

Распространенность депрессии варьируется по регионам. В странах Западной Европы и Северной Америки эта болезнь встречается чаще — примерно 6-7% взрослого населения. В странах Африки и Юго-Восточной Азии расстройство встречается реже (либо хуже диагностируется). Среди стран с наибольшей распространенностью выделяют Уганду, Гренландию и Лесото.

Стандартная официальная статистика депрессии от ВОЗ и других международных институтов обычно показывает, что в любой момент времени депрессией страдает около 6% населения Швеции. В США эта доля составляет примерно 5-6%, в Германии — 5%, в России — менее 5%. Однако опросы показывают более высокие уровни депрессии: Швеция — 46%, США — 42%, Бразилия — 40%, Россия — 38%, Германия — 31%.

Депрессия является одной из главных причин инвалидности и утраты трудоспособности в мире. По прогнозам ВОЗ, к 2030 году она может стать ведущей причиной заболеваний, вызывающих существенные потери здоровья и работоспособности населения.

Многие из нас знают кого-то, кто страдает от легкой или умеренной степени депрессии, или же это мы сами. Зачастую человек, испытывающий симптомы, пробует разные способы, например, антидепрессанты, разговорную терапию, медитацию или физические упражнения. Одним из распространенных методов лечения являются безрецептурные препараты, которые широко доступны в некоторых супермаркетах, аптеках, магазинах здорового питания и онлайн. Некоторые из этих продуктов могут быть полезны, однако предложение бесконечно, что подпитывается соцсетями и спонсируемым контентом.

Команда британских ученых проанализировала 23 933 исследований и 1367 статей. В общей сложности они обнаружили 209 клинических испытаний, в которых оценивались 64 безрецептурных препарата для лечения депрессии, при этом препарат принимался более одной недели. Исследователи сосредоточились на самом строгом способе оценки эффективности и безопасности — клинических испытаниях с участием взрослых в возрасте 18-60 лет с симптомами депрессии или установленным диагнозом. Отдельно было проверено наличие возрастной предвзятости и изучены испытания с участием пожилых людей. Проект стал частью более крупной серии исследований, изучающих препараты для лечения тревожности и бессонницы.

Авторы отмечают, что классифицировать безрецептурные препараты может быть непросто: в разных странах действуют разные правила, и некоторые продукты широко используются в одних местах, но не используются в других. Двое добровольцев, например, помогли сузить выбор, исключив некоторые малоизвестные продукты, например, порошок из голов угрей.

Проанализированные исследования не всегда были однозначными: в некоторых тестировались несколько доз или продуктов, в других они дополнялись антидепрессантами, а в некоторых у участников наблюдался целый ряд соматических заболеваний, помимо депрессии. Ученые сгруппировали результаты по продуктам с существенными доказательствами (более десяти исследований), новыми доказательствами (от двух до девяти исследований) и отдельные исследования.

К продуктам, эффективность которых доказана, относятся хорошо известные жирные кислоты омега-3 (39 испытаний), зверобой (38), пробиотики (18), витамин D (14) и шафран (18), который важен для стран Ближнего Востока и в некоторых частей Азии. В сравнении с плацебо, меньше исследований омега-3 выявили эффект при депрессии, чем те, где он отсутствовал. Однако зверобой и шафран чаще демонстрировали эффект, чем плацебо, и результаты были схожи с результатами рецептурных антидепрессантов. Пробиотики и витамин D с большей вероятностью уменьшали симптомы депрессии, чем плацебо.

Из 18 продуктов, по которым появились доказательства, наиболее многообещающими оказались фолиевая кислота, лаванда, цинк, триптофан, родиола и мелисса. Горький апельсин, персидская лаванда и ромашковый чай также показали положительные эффекты. Некоторые продукты, набирающие популярность, такие как мелатонин, магний и куркумин, показали неоднозначные эффекты при депрессии. Неоднозначные результаты были также получены для корицы, синяка, витамина С и комбинации витамина D с кальцием. Пребиотики, которые поддерживают полезные бактерии в кишечнике, и добавка под названием SAMe (активный метаболит метиониновой кислоты), похоже, не были лучше плацебо.

Хорошая новость заключается в том, что при применении этих препаратов возникло очень мало проблем с безопасностью, независимо от того, принимались ли они отдельно или в сочетании с антидепрессантами. Тем не менее, всегда следует консультироваться с врачом о возможном взаимодействии препарата с другими принимаемыми лекарствами или БАДами.

В итоге ученые заявили о наличии относительно убедительные доказательств эффективности некоторых продуктов. В ходе опросов о том, что люди обычно принимают, ромашка, лаванда, мелисса и синяк оказались лидерами с формирующейся доказательной базой, которую следует изучить подробнее. Другие часто используемые растительные лекарственные средства для лечения симптомов депрессии — это женьшень, гинкго, цветки липы, цветки апельсина и мята перечная, но исследований по этим продуктам не проводилось.

Так как приближается срок оплаты хостинга, призываю вас поучаствовать в этом донатом по ссылке.